Astma

Doel van dit zorgprogramma is het voorkomen van astmatische klachten en onherstelbare longschade bij patiënten met astma. Dit gebeurt door de patiënt structureel te controleren en te behandelen, waarbij ruime aandacht is voor een gezonde leefstijl. Hierdoor heeft de ziekte minder impact op het dagelijks leven van de patiënt, wat de levenskwaliteit ten goede komt. Dit zorgprogramma is ook bedoeld voor patiënten met een mengbeeld astma en COPD (ACOS-patiënten).

  • Start zorgprogramma

    Hoe kunt u als huisartsenpraktijk starten met het zorgprogramma? Welke voorwaarden gelden er zoal en welke voorbereiding is nodig?

    Voorwaarden

    Dit zijn de belangrijkste voorwaarden om te kunnen starten met het zorgprogramma:

    • De huisartsenpraktijk heeft de reeds gecontracteerde zorgprogramma’s op orde.
    • De huisartsenpraktijk neemt al deel aan het zorgprogramma COPD.
    • Een praktijkconsulent van de GHC heeft een praktijkbezoek gebracht.
    • De verplichte scholingen zijn gevolgd.
    • De patiënten die in aanmerking komen voor het zorgprogramma zijn in kaart gebracht.
    • De overeenkomst voor deelname is getekend en terug gestuurd naar de GHC.

    In de overeenkomst voor deelname staat het volledige overzicht van voorwaarden.

    Voorbereiding

    Deze stappen zijn nodig om als huisartsenpraktijk te starten met het zorgprogramma:

    1. Geef aan uw praktijkconsulent van de GHC door dat u wilt starten met het zorgprogramma. 
    2. Praktijkbezoek door praktijkconsulent GHC.
    3. Volg de verplichte voorbereidende scholingen:
      • Digitale presentatie start Astma
      • CASPIR-cursus (indien de spirometrie in eigen huisartsenpraktijk wordt uitgevoerd)
      • Casuïstiek Astma/COPD-dienst (indien de spirometrie door Certe wordt uitgevoerd)
    4. Breng de patiënten die in aanmerking komen voor het zorgprogramma in kaart:
      • Zoek, of maak, in het HIS het juiste ‘Astma-protocol’, dat overeenkomt met de registratieset GHC (zie zorgprotocol).
      • Download het kwartaalrapport Astma GHC, via: VIPLive > inzicht > rapporten > ’Kwartaalrapport Astma'
      • Noteer, in het HIS-protocol, bij de patiënten die in het kwartaalrapport staan het volgende:
        • Wie hoofdbehandelaar is: ‘huisarts’ of ‘specialist’
        • Bij hoofdbehandelaar huisarts: zet deelname ketenzorg op ‘ja’ of ‘nee’ (vul alleen ‘ja’ in bij de patiënten die volgens protocol gezien en geregistreerd zijn)
        • Lever één maand voor de instroomdatum een extra extractie aan bij VIPLive, via VIPLive > ‘Extracties uploaden’. Bij sommige HIS-en gebeurt dit automatisch één keer per week of maand.
      • Met bovenstaand inkaartproces toont de huisartsenpraktijk aan dat de patiënten die in aanmerking komen voor het zorgprogramma op de juiste manier in kaart zijn gebracht.
    5. Onderteken de overeenkomst voor deelname en stuur deze terug naar de GHC.
      • Deadline: vóór de instroomdatum.
  • Zorgprotocol

    Het zorgprotocol beschrijft de zorg die de huisartsenpraktijk levert aan de patiënt, volgens dit zorgprogramma.

    Registratieset

  • Samenwerking

    Als de situatie er om vraagt kan de huisarts of praktijkondersteuner zorgverleners en instanties buiten de huisartsenpraktijk inschakelen voor advies, aanvullende onderzoeken of gespecialiseerde behandelingen. Sommige van deze in te schakelen zorgverleners zijn ketenpartners. Ketenpartners hebben een contract met de GHC. De GHC draagt zorg voor de uitbetaling aan de ketenpartners voor de zorg die ze hebben geleverd binnen het zorgprogramma.

    Ketenpartners

    Kaderhuisarts Astma/COPD en longartsen: beantwoorden vragen over diagnosestelling en behandeling, via digitale consultatie VIPLive

  • Nascholing

    Nascholing

    Doelgroep(en)

    Frequentie

    Digitale presentatie start ketenzorg Astma

    HA, VSP, PVK, POH

    Altijd te volgen

    CASPIR modules 1 t/m 5

    HA, PVK, POH

    2x per jaar

    CASPIR module 6

    HA, PVK, POH, DA

    5x per jaar

    Casuïstiek Astma/COPD-Dienst

    HA, PVK, POH

    1x per jaar

    Uitvoering spirometrie voor gevorderden

    PVK, POH, DA

    optioneel

    Basis Inhalatie-instructie IMIS

    HA, VSP, PVK, POH, DA

    1x per jaar

    Gevorderden Inhalatiecursus IMIS

    HA, VSP, PVK, POH, DA

    1x per jaar

    Nieuwe ontwikkelingen

    HA, VSP, PVK, POH

    optioneel

    Basistraining Starten met stoppen

    HA, PVK, POH, POH-GGZ, DA

    1x per jaar

    Vervolgtraining Starten met Stoppen

    HA, PVK, POH, POH-GGZ, DA

    1x per jaar

    Kijk voor geplande data en inschrijven op de nascholingswebsite van Elann: www.elann.nl/nascholing/nascholingsagenda. Of neem bij vragen contact op met Karen Diephuis, nascholingscoördinator Elann via k.diephuis@elann.nl of 06 20024127.

  • Declareren

     

    • De huisarts declareert per kwartaal via het programma VIPLive, door een lijst in te dienen met de patiënten die meedoen aan het zorgprogramma op de peildatum.
    • De patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen doen mee aan het zorgprogramma (zie zorgprotocol).
    • Hoe declareren: zie handleiding VIPLive medewerkers huisartsenpraktijk 
    • Inzicht in declaraties: log in op VIPLive en ga naar Declareren > Zorggroepdeclaraties > Bundeloverzicht